【36週】内診グリグリ回避のススメ！無痛分娩に向けての第一歩+妊娠糖尿病の栄養指導２

いよいよ10カ月！36週に突入し、来週にはいつ生まれてもOKな正産期（37週）になります。

もう少し、、あと少しで待望の赤ちゃんに会えるのですが

ちょっと待ってください！！！私、無痛分娩で出産したいんです！

そのための最大の壁が内診グリグリと呼ばれる卵膜剥離という分娩誘発法でした。

より長くお腹に留めておきたいと願うなら、極力内診グリグリを避けましょう。

無痛分娩が出来る条件、週数は病院によって様々

基本、無痛分娩の場合、精密な経過観察と麻酔医の確保の観点から日付を決めて、計画分娩を取っている産院がほとんど。

中には24時間無痛分娩を対応してくれる病院もあるようですが、残念ながらそんな病院は近所にはありません。

参考24時間無痛分娩を対応してくれる病院を調べ上げたサイトもあります。

usaginoko.com

私が1年かけて調べあげた24時間無痛分娩対応してくれる病院リストはこれだ！ | う...

https://usaginoko.com/tokyohospital/

私の通っている産院では38週の健診をもって出産予定日を決め、39週～40週の間で実施するという狭き門です。

内診グリグリとは？

卵膜剥離による分娩誘発の一つです。

内診グリグリとは、正式には卵膜剥離(らんまくはくり)と呼ばれる分娩誘発方法の一種です。分娩誘発の方法には、卵膜剥離のほかに器械や薬物を使用する方法がありますが、卵膜剥離は多くの産婦人科で行われている方法です。
（中略）
おしるしは全ての妊婦が経験するわけではありませんが、出産予定日が近くなってもこのような出産の兆候がない場合に、医師が卵膜と子宮の壁を刺激して陣痛を促す処置です。

内診グリグリとは？-mamari-

上の子二人ともこの内診グリグリによって、当日又は翌日に陣痛が来てそのまま出産した私にとっては鬼門の処置です。

内診グリグリキッカケで出産に至る人は少なくない模様。

出産予定日の近い園ママさんが陣痛に入った。
上の子と同じ病院、同じ担当医。しかもきっかけは同じく内診グリグリだと言う。内診グリグリって卵膜剥離っていう誘発方法の一つなんだってね。
ワシ、予定日ギリギリまでやらないよう問診表にかくわ#36w #妊婦https://t.co/psEB2dagOp

— moco@CG系WM　2児&36w (@mono_moco) 2018年9月21日

放置しまくってました(T_T)
ご報告がものすごく遅くなりましたが、
1ヶ月前に無事出産しました！

38wで逆子が治り、39wの検診で内診グリグリされ、その日の夜中、経膣分娩で産むことができました！
2500ｇの元気な女の子です👶

— きなこ@39w1d→1m♀ (@kinaco_7n) 2018年9月21日

40w4d、内診グリグリからのおしるし→陣痛で、今日の朝方経膣分娩で男の子が産まれましまた🎂💕

— ひつじ🐑 2y＆9/19出産 (@sun_flower420) 2018年9月19日

人によっては内診グリグリを何度されても陣痛が起こらない人もいるようなので、人によりけりではありますが分娩誘発という意図した医療行為ではありますね。

36週　妊婦健診内容

今回の妊婦健診の内容です。

通常の

• 採尿・血圧
• 腹部エコー
• 問診

に加え、貧血・腎機能確認のための

• 採血

妊娠糖尿病の経過観察のための

• 血糖値測定

を行いました。

ちなみに前回膣分泌検査を行い、

• B群溶連菌は陰性とのこと

jp.moony.com

B群溶連菌とは？GBS検査について-おむつのムーニー 公式 ユニ・チャーム

https://jp.moony.com/ja/tips/pregnancy/pregnancy/inspection/pt0241.html

GBSは、B群溶血性レンサ球菌という細菌で私たちの体のどこにでもいる常在菌です。弱い菌で妊婦自身には悪さをしませんし、抗生物質もよく効きます。でもママがGBSの抗体を持たず生まれてきた新生児には大敵なのです。

関連記事前回

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問診にて「内診グリグリ拒否」の意思を伝える

来週の37週まで仕事をしていること、それ以降も保育園のイベント等々目白押しのこれから2，3週間。

出来れば予定日ぎりぎりまでお腹に留まっていてほしい事情がありました。

関連記事前回の栄養指導内容はこちら

【34週・35週】妊娠後期で妊娠糖尿病発症。食生活改善へ！栄養指導の内容について

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目標は３食食べること・その全てで主食+主菜+副菜を入れること

今回の血糖も尿糖も問題なかったため、基本的に食事内容の確認を行いました。

前日、前々日の食事内容と食材を書きだして、それを基に食べた量を確認・指導が行われました。

前回

今回　（※表のフォーマット変わっています）

栄養指導

（摂取した量の聞き取りと基準値を照らし合わせる作業）

なんとしてでもお腹に留まっていてもらいたい所ですが、こればかりはわからないですね。

ただ、内診グリグリは意図した分娩誘発の行為という認識をもってさえいれば、実施の有無を問われたときに自分なりの回答を出来るかと思います。

是非とも予定日までお腹にいてくれるよう、念じるばかりです