【4人目】橋本病患いの高齢妊婦の21週妊婦健診。性別確認と体重管理

橋本病持ち、40代のガチの高齢妊婦の２１週妊婦健診の内容と、性別確認と体重管理について。

 

妊娠６か月、流産と早産が分かれる大事な時期です。前回でもまとめておりますが、早産流産の丁度境目。
22週の壁目前の健診の様子です。

 

 

この記事では

fa-check-circle-o21週妊婦健診の内容

fa-check-circle-o21週現在の食生活

fa-check-circle-o21週現在のお仕事の状況

をまとめています。

 

基本的に３人目の妊婦健診とそう大きな違いはありませんでした。

関連記事３人目の２１週での妊婦健診

21週付近の体調

• お腹が出てきた
• 足がつりやすくなった（夜中に足がつって目が覚めることも）
• 直ぐに疲れる
• 頻尿
• いつでも眠い
• 恥骨痛
• 胎動はっきり。外から触ってもわかるようになってきた

21週妊婦健診

性別が判明するかもしれないということで、子３を連れて行く予定でありましたが(本人希望)、次男は友達とお約束、長女は父と留守番を選択し、結局長男だけを連れて行くことに。

ちなみに子供らの希望としては

 

13週で行った胎児ドッグ(専門家による詳細エコー)でベビーナブを確認しているのですが、正直どちらかよくわからなかったのですよね。こちらに関しては性別が確定したら別途記事を作成予定です

21週健診内容

• 腹部エコー
• 経腟エコー
• 産科医療補償制度の加入書類の記入
• 問診

腹部エコー：性別診断

長男が同席していたためか、分かりやすく解説をしながら健診してくださいました。

長男は小学校６年生。この年齢で、お腹の赤ちゃんを生で見る機会も中々ないと思うので興味津々。年の差育児の特権ですよね。

 

精密エコーではないという前提ではありましたが

• 胴体の長さ
• 頭の大きさ
• 腕
• 足
• 心臓
• 口蓋裂の可能性の可否
• 腎臓
• 膀胱

これまでのエコーよりより詳細に確認。

等と言われつつ、もろもろ特に問題なしとのことで問題のお股。

と女子判定。なんと男女２：２の兄妹可能性がでてきました。３人目と同様、女の子の場合は突起を隠している可能性があるので性別確定は次回に持ち越し。

とりあえず

#4人目 #高齢妊娠 #高齢出産 #21ｗ 記録②

まさかの pic.twitter.com/Kla0kfzcbB

— moco@らくがきクリエイトmononoco (@mono_moco) June 22, 2024

経腟エコー：子宮頸管無力症の確認

子宮頸管無力症を発症していないかどうかの確認。こちらは家族は待合室待ちのため、私一人での受診です。

 

「子宮頸管」とは、子宮の下の方にある、赤ちゃんがいる子宮から腔につながる筒状の部分をいいます。ママの体型や子宮の大きさなど個人差はありますが、一般的な子宮頸管の長さは35～40mm。しかし、さまざまな理由で子宮頸管が短い、あるいは、子宮頸管がほとんどない場合もあります。

子宮頸管（しきゅうけいかん）とは？-moony

ということで、子宮頸管の長さが25mmを切っていると早産・流産の恐れがあるそうで、その確認。

こちらは46mmあったので問題なし。何なら平均より長く、経腟エコーもサッと見てすぐに終わりました

産科医療補償制度の加入書類の記入

こちらも前回同様なので割愛

問診

体重は妊娠前より既に＋8Kg。

今回も指摘されるかと思う反面、2021年に妊娠中の適正体重の指針が変更になって基準がちょっと増加したという情報も得ていたので、見逃されるかも？？という期待半分で臨んだ問診。

妊娠前、BMI値がふつうだった私の目安は10～13kg

 

とりあえず気になる雰囲気を醸されつつ無事に終了？。

今後は体重管理に気を付けて行かないとですね。

不規則抗体のチェックは今回で終わり

今回の妊娠前、年に一度の健康診断で実は不規則抗体の指摘を受けていました。

参考

不規則抗体が陽性と言われました。＠佐野婦人科

【医師監修】血液検査でやること(不規則抗体検査って？)＠moony

細かい話は難しいので割愛しますが、定期的な検査で抗体値が増えるようなら最悪転院と言われていた抗体です。

 

妊娠前から把握していたので、初期のころから採血による経過観察をしておりましたが、元々危険性が低い抗体な上、これまでの検査で変化がなかったので今回で不規則抗体の確認は終了とのこと。３回ほど検査したかと思います。

橋本病の採血は健診と共に

15週ごろに内科にて橋本病の診断が下り、チラーヂンによるホルモン補充を行ってきました。

これまでは産科と別枠で採血をしていたのですが、チラーヂンの効果も確認されたため、産科の採血と共に内科の採血もすることに。

総合病院ならではの対応ですね。

橋本病＋要体重管理の妊婦の食事

とりあえず現状維持を目標に、体重管理を進めていきたいと思います。

橋本病によるヨード制限により、昆布やひじき云々を避けねばならないため何かと自炊が増えますが、そこに更に体重管理が追加されました。

関連記事

 

更に妊娠糖尿病になったら面倒くささ倍増しなので食事には気を付けていきたいと思います。

関連記事今見返してみると、とてもとてもひどかった前回の妊娠食生活。

大根おろし（皮ごと）

大根おろしがおすすめとの情報を目にしたので、食事に導入するようにしました。一回に付き6㎝（180g）ほど食べるのがおすすめなようですが、頑張れないので適当です。

 

食べ過ぎると下痢症状がでるという話ですが、元より便秘がちな妊婦にはありがたい食材ですね

• 大根＋納豆
• 大根＋梅干し
• 大根＋おかず

と何でもござれ。

参考

大根おろしダイエットは本当に効果がある？注意すべきポイントやおすすめの食べ方も紹介

１週間で即痩せ！ウエスト－5.5cmを叶える食前大根おろし

ロカボナッツ

糖質の低いナッツ類。油・塩は不使用の物を選択しています。

AMAZONで小パックかってチマチマ食べてます

おーいお茶濃茶

地獄のつわり期間のお供だった濃茶は今でも飲んでます。

カフェインの問題もあるので毎日飲み続けてはおりませんが、それでも２～３日に１本程度。ラベルレスもあるのでありがたい

とにかく野菜

バランスよく…と言うのは難しいかもしれませんが、意識的に野菜を多くとるように心がけています。

少なくとも前回の妊娠生活よりは健康なチョイスをば。

 

最近はリュウジさんのレシピがお気に入り。

肉と野菜は炒め方でここまで旨くなる！！ガチで中華飯店の味です。

【至高の肉野菜炒め】

野菜を順番に炒めることにより野菜の食感が最高に活きた肉野菜炒めになるのです

これはもう永久保存版、おつまみにも主菜にもバンバンお使いください！！

レシピはこちら！https://t.co/uQGYz9Kqy8 pic.twitter.com/oGdcKtjuSn

— リュウジ@料理のおにいさんバズレシピ (@ore825) May 10, 2021

「もう他のおかずいらねえだろ」と絶賛された最強のつくりおき漬けナス料理【シン・南蛮漬け】がヤバい

鶏と茄子を炒めて南蛮ダレに漬けた、ほかのおかずがいらない肉と野菜たっぷりの作り置きです

甘酸っぱい玉葱ダレがマジで最高なので是非

超実用お助けレシピですhttps://t.co/uMcGTCXz2Y pic.twitter.com/tiG1Kt7KXw

— リュウジ@料理のおにいさんバズレシピ (@ore825) June 21, 2024

焼肉屋より美味しい”チョレギサラダ”にハマって週10でこれ食べたい。下手したらレタスだけで食べても一玉余裕でイケる。家の野菜をドレッシングで味変してると正直飽きるし、手の込んだ料理をする程でもない。そんなときに調味料合わせて混ぜるだけのこれはマジで救世主。だれでも簡単にできるレシピは… pic.twitter.com/bb1fdXUA0z

— わいず (@ys_docomoPro) June 10, 2024

21週現在のお仕事の状況

仕事内容は全く変わらず。

妊娠前からの生活と変化はありません。

 

産休まで最短3ヶ月をきった現在、産休までの仕事の予定がうっすらと見えてきましたが、引継ぎ先についての話が出てきておりません💦

そろそろ産休までの仕事がうっすら見えてきたけど、引継ぎ先が全く見えない (ﾟДﾟ≡ﾟДﾟ)?

— moco@らくがきクリエイトmononoco (@mono_moco) June 18, 2024

フル在宅勤務＆子育てとのバランスが取れているという所からお察しいただける（？）ように、

割と個人に裁量があって、かつ他者と大きく影響することなく完結できる業務を担当しているため最悪ギリギリでもなんとかなるのですが

それでも、ソロソロ引継ぎ先の検討を行っていきたい所なので、職種のリーダーにも妊娠報告しました。

 

ちなみに、社長らには13週頃に妊娠報告済み。

リーダーは担当案件が異なるため報告の必要性があまりなかったものの（※メインの人員アサイン権は社長にあったため）、

今後引継ぎ先についての相談事項が発生しそうだったので共有。

 

個人でも人探しに勤しみ始めました(笑)

📢レイアウト＆手づけのアニメーション好きな転職活動しているCGアニメーターさんおりませんかーー

せっかちマンなので、自らも引継ぎ先探しにゆるーくカサコソ動くことにしようかと。元々良いアニメーターさんいれば1、2名は採用予定ですし（いつでも探してる😂… https://t.co/qy2Joe9ZY8

— moco@らくがきクリエイトmononoco (@mono_moco) June 24, 2024

ご興味ある方はリプでも頂ければと。

 

これまでも、何度とSNSでの求人はやっておりますのでそう怪しいものではないです（え

【求人情報】2020．2
私に採用の権限はないですが、弊社を紹介することは出来ます。ご興味あればDM下さい。
「私の」営業時間内に返信致します。（主に平日、～17時）。

リプ欄に詳細や過去のQ＆Aを掲載していきますのでご確認の上ご連絡頂ければ幸いです。

現在主に①、③、⑦、⑧の募集をしてます pic.twitter.com/6clJ0zh7df

— moco@CG系ワーママ。計算ドリル自動生成サイト「A4ドリル」公開中。 (@mono_moco) February 6, 2021

22週の壁は突破

流産か早産か医療的なサポートを受けられるかどうかの大きな分かれ目となる22週を無事に迎え、橋本病の甲状腺ホルモン値も薬により安定、今の所問題なく過ごせているので、この調子で過ごしていきたいと思います。

参考

【助産師執筆】妊娠22週「22週の壁？」この時期に医療者が伝えたい大切なこと